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【意外傷害處理】創傷

創傷

定義:創傷是體表或體內軟組織受損的現象。

創傷的原因與分類:創傷主要是由外力造成的,也可能是機械、槍彈所引起的,約分成兩類:

(一)閉鎖性-皮膚外表完整而下層組織受到傷害,如挫傷。

(二)開放性-皮膚及下層的組織均受到傷害,如擦傷、切割傷、撕裂傷、穿刺傷、斷裂傷等。

創傷的合併損傷:

(一)出血:因傷勢而異,大出血可能危及生命安全。

(二)特別組織損傷:在創傷的同時傷及血管、神經、骨骼與肌腱等,也可能因為創傷沒有救護或處理不當而加重以上組織的損傷。

(三)感染:引起發炎、化膿、組織壞死、敗血症、破傷風等。

創傷的急救:

(一)輕微出血之處理:

1.   處理人員用清水及肥皂徹底洗淨雙手。

2.   用普通中性肥皂及涼開水或自來水、生理食鹽水等;以傷口為中心,環型向四周沖洗,徹底洗淨傷口。

3.   需要時用消毒紗布或乾淨布塊,敷蓋保護傷口,然後用繃帶包紮或膠布固定。

4.   如果傷口已有感染症狀時(局部的症狀如腫脹、發紅、疼痛、化膿、發熱。全身的症狀如發燒、淋巴結腫大等),應即刻就醫。

5.   預防破傷風的感染。

(二)嚴重出血之處理:

1.   立刻設法止血,預防休克。

2.   使患者靜躺,將出血部位抬高,露出傷口。

3.   傷口血液凝塊,不要除去。

4.   覆蓋傷口,預防污染。

5.   患者清醒時,可給予飲料,以供身體所需的液體。但嘔吐、頭部及胸腹嚴重創傷者、需手術的患者、昏迷不醒者,不可給予任何飲料。

6.   如傷口內有異物或突出的斷骨,應用無菌敷料蓋住傷口,以較大的環形墊置於傷口四周,以便止血。

7.   若有斷肢,應立即找到,並以無菌濕敷料包裹,置塑膠袋內,於塑膠袋外放冰塊(溫度保持攝氏4度),隨同病人送醫縫合。

8.   隨時觀察及記錄傷患的呼吸、脈搏、膚色、體溫及意識狀況,並報告醫師。

儘快將傷患送醫,最好能在傷後6~8小時以內送醫

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